「フレッツ光」申込書 (新規加入様用) 

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希望ユーザーID 第1希望
  第2希望
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hanakoを希望した場合hanako@parabox.or.jpになります。
同名や紛らわしいIDが存在する場合、ご希望に添えない場合があります。
※ウィルスチェック及びspam(迷惑メール)チェックを弊社にて行います。
ご了承願います。
フレッツ光タイプ フレッツ光ライトファミリー
  フレッツ光ライトマンション
フレッツ光ネクストビジネス
  フレッツ光ネクストファミリー
  フレッツ光ネクストマンション
  Bフレッツビジネス
  Bフレッツベーシック
  Bフレッツハイパーファミリー
  Bフレッツマンション
注文内容 レギュラーコース 
  固定IP1個コース
  固定IP8個コース
  固定IP16個コース

NTTの工事日

工事日 _例:**月**日
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その他
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いいえはい
パソコンへのソフトウェア設定を希望されますか?(有料5,000円 税別)
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お申し込み受付後、弊社より「預金口座振替依頼書」を郵送にてお送りします。
書類に必要事項記入の上、お手数ですがご返送ください。
なお、書類到着後4営業日を過ぎてもご返送いただけない場合は、キャンセルとさせていただく場合があります。
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